Codo – Anatomía muscular y biomecánica.

¡Buenos días amigos!

¿Que tal están? Hoy vamos a terminar con lo que nos queda de la anatomía del codo, su musculatura, que vamos a dividir en 3 grupos, y su biomecánica, que es un poquito diferente a las de otras articulaciones.

Antes que nada, quería comentaros una cosita porque me he dado cuenta de que no os lo he aclarado nunca. En este blog pretendo ayudar a todos los fisios y estudiantes que puedan beneficiarse de los apuntes que subo, pero, además, espero que a los pacientes pueda ayudaros a entender un poquito mejor vuestras patologías, por eso, antes de seguir explicando diferentes técnicas o patologías, quiero que tengáis la anatomía que las explica, para haceros un poco más fácil todo.

MOVIMIENTOS DEL CODO.

1. Flexión de la articulación del codo:
   • Acerca la cara anterior del antebrazo a la cara anterior de brazo.
   • Participan las articulaciones humero-cubital y humero-radial.
   • Musculatura:
     • Bíceps braquial.
     • Braquial anterior.
     • Braquiorradial / Supinador largo.
2. Extensión de la articulación del codo:
   • Aleja la cara anterior del antebrazo de la cara anterior del brazo.
   • Participan las articulaciones humero-cubital y humero-radial.
   • Musculatura: Triceps.
3. Pronación del antebrazo:
   • Movimiento del antebrazo que lleva el pulgar hacia dentro.
   • Participan las articulaciones radio cubital superior y radio cubital inferior.
   • Musculatura:
     • Pronador redondo.
     • Pronador cuadrado.
4. Supinación del antebrazo:
   • Movimiento del antebrazo que lleva el pulgar hacia fuera.
   • Participan las articulaciones radio cubital superior y radio cubital inferior.
   • Musculatura:
     • Bíceps braquial.
     • Supinador.

MUSCULATURA DEL CODO.

Grupo anterior:

1. Plano profundo:
   • Pronador cuadrado:
     • Origen: Superficie anterior de la diáfisis cubital.
     • Inserción: Superficie anterior de la diáfisis del radio.
     • Acción: Pronador.
2. Plano de los flexores profundos:
   • Flexor profundo de los dedos:
     • Origen: Superficie anterior de la diáfisis del cúbito.
     • Inserción: Falanges distales de los cuatro últimos dedos.
     • Acción: Flex falg distal de los dedos; ayuda flex falges media_proximal y muñeca.
   • Flexor largo del pulgar:
     • Origen: Superficie ant. De la diáfisis del radio.
     • Inserción: Falange distal del pulgar.
     • Acción: Flexiona la falange distal del pulgar.
3. Plano de los flexores superficiales:
   • Flexor superficial de los dedos:
     • Origen: Epitroclea, apofisis coronoides y borde anterior del radio.
     • Inserción: Falange medias de los cuatro dedos mediales.
     • Acción: flexiona la falange media de los dedos y ayuda flexionar la falange proximal y la mano.
4. Plano de los epicondíleos mediales superficiales:
   • Pronador redondo:
     • Origen: Cabeza humeral: Epitróclea + Cabeza cubital: Borde medial y ap. Coronoides.
     • Inserción: Cara lateral del radio.
     • Acción: Pronación y flexión del antebrazo.
   • Flexor radial del carpo:
     • Origen: Epitróclea.
     • Inserción: Bases de los metacarpianos 2º y 3º.
     • Acción: Flexiona y ABD mano en la muñeca.
   • Palmar largo:
     • Origen: Epitróclea.
     • Inserción: Aponeurosis palmar.
     • Acción: Flexiona la mano.
   • Flexor cubital del carpo:
     • Origen: Epitróclea.
     • Inserción: Pisiforme, ganchoso y base 5º metacarpiano.
     • Acción: Flexiona y ADD mano en muñeca.

Grupo lateral:

• Supinador:
  • Origen: Epicóndilo y cúbito. (superficie subsigmoidea).
  • Inserción: Cuello y diáfisis del radio.
  • Acción: Supinación del antebrazo.
• Extensor radial corto del carpo:
  • Origen: Epicóndilo lateral del húmero.
  • Inserción: Superficie post. de la base del tercer metacarpiano.
  • Acción: Extensión y ABD mano.
• Extensor radial largo del carpo:
  • Origen: Borde lateral del húmero.
  • Inserción: Superficie post. de la base del 2º metacarpiano.
  • Acción: Extensión y ABD mano.
• Braquiorradial:
  • Origen: Borde lateral del húmero.
  • Inserción: Apófisis estiloides del radio.
  • Acción: Flexión Antebrazo + Supinador si brazo está en pronación.

Grupo posterior:

1. Plano superficial:
   • Abductor largo del pulgar:
     • Origen: Cara post. del cúbito + Cara post. del radio
     • Inserción: base del primer metacarpiano.
     • Acción: ABD 1er metacarpiano + Flexión palmar y ABD de la mano.
   • Extensor corto del pulgar:
     • Origen: Cara post. del cúbito (inconstante), en la cara post. del radio y en la membrana interósea.
     • Inserción: Extremidad proximal de la primera falange del pulgar.
     • Acción: Extensor de la 1ª falange, accesoriamente abductor del pulgar.
   • Extensor largo del pulgar:
     • Origen: Cara post. del cúbito y en la membrana interósea.
     • Inserción: 2ª falange del pulgar.
     • Acción: Extiende la 2ª falange sobre la primera.
   • Extensor del índice:
     • Origen: Cara posterior del cúbito.(1/3 medio).
     • Inserción: Tendón del extensor común superficial destinado al índice.
     • Acción: Extensor del índice.
2. Plano profundo:
   • Extensor de los dedos:
     • Origen: Epicóndilo.
     • Inserción: 2ª y 3ª falange de los cuatro últimos dedos.
     • Acción: Extensión de los dedos.
   • Extensor del meñique:
     • Origen: Epicóndilo.
     • Inserción: Se funde con el tendón del extensor común de los dedos destinado al meñique.
     • Acción: Extensión del meñique.
   • Extensor cubital del carpo:
     • Origen: Epicóndilo y cara posterior del cúbito.
     • Inserción: Base del 5º metacarpiano.
     • Acción: Extensión y ADD de la mano.
   • Ancóneo:
     • Origen: Epicóndilo.
     • Inserción: Cara posterior del cúbito.
     • Acción: Extensión del antebrazo.